『日本の三大死因』といえば長い間、
第１位 悪性新生物
第２位 心疾患
第３位 脳血管疾患 でした。
ところが、平成23年度人口動態調査によると、
第１位 悪性新生物で28.5％
第２位 心疾患 15.5％
第３位 肺炎9.9％ 124,652人
第４位 脳血管疾患9.9％ 123,784人
肺炎が死亡順位の第3位に！
肺炎が脳血管疾患の死亡者数をわずかに上回り『日本の三大死因』に割り込んできました。
脳血管疾患は、昭和26年以来第１位であったが、昭和56年には悪性新生物に代わり２位、昭和60年には心疾患に代わり３位、その後も死亡者数は減少していました。一方、肺炎は昭和50年に不慮の事故に代わり第４位となり、以降も上昇し続けてきた。昨年脳血管疾患を上回りました。年代別に肺炎を見ると、1〜4歳では第４位、70〜79歳で第４位、80歳〜89歳で第３位、90〜94歳で第２位、95歳以上では第３位となる。なかでも男性では90〜99歳の死因は第１位となっている。免疫力の高い若年・中年期では少なく、高齢期に多くみられる疾患といえます。
誤嚥性肺炎と口腔ケア！
また、肺炎の60〜80％は誤嚥性肺炎といわれ、口腔ケアを行うことで高齢者の肺炎の発症率が40％低下したという実験結果もあります。この報告をきっかけに、口腔ケアの重要性が見直されています。
肺炎の治療費！
ここで肺炎の医療費についてお話します。
肺炎による入院日数は平均20日、医療費は平均500,000円。重度のケースでは1,000,000円近くかかることもあります。
この数字と、昨年度の肺炎死亡者数を掛けると、4,560億円もの医療費が支出されたという計算になります。
もし口腔ケアによって発症数が40％低下すれば、1,820億円の医療費削減につながる計算になります。
肺炎が第３位になったことで、病院や高齢者施設では口腔ケアに対するニーズがますます高まることが予想される。そのためにも、今回の発表をきっかけに口腔ケアが“当たり前の時代”になって行くと思います。
2012.6.19広瀬俊
